Мегалобластные анемии (дефицит В12 и/или фолиевой кислоты)

Что такое мегалобластная (пернициозная) анемия?

гематолог

Мегалобластная (пернициозная) анемия – достаточно редкое заболевание, обусловленное нарушением всасывания витамина В12, так же как и фолиевой кислоты, в пищеварительном тракте или недостаточным поступлением этих веществ в организм. Внутренние запасы В12 составляют 2-3 мг, чего хватает примерно на 3 года.

Что вызывает мегалобластную анемию?

Симптомы железодефицитной анемии

. Ниже приведены основные симптомы железодефицитной анемии (разумеется, могут различаться у каждого пациента). Кроме типично анемических жалоб при мегалобластной анемии часто встречаются неврологические, так как В12 играет важную роль в правильном функционировании нервной системы:

Симптомы анемии зачастую напоминают симптомы других заболеваний крови и не только крови. Поэтому, обращаясь к врачу крайне необходимо сообщать о всех нарушениях самочувствия, которые Вы испытываете.

Диагностика мегалобластной анемии

Железодефицитная анемия может быть заподозрена при медицинском осмотре и обычном клиническом анализе крови. В качестве дополнительного обследования определяется содержание В12 в сыворотке крови и проводится так называемый тест Шиллинга. При этом проводится измерение В12 в моче после приема меченного изотопом В12. При нормальном всасывании избыток В12 выделяется с мочой. При нарушении всасывания В12 в моче не определяется. Второй этап теста – добавление к В12 внутреннего фактора. При появлении В12 в моче в этом случае диагноз истинной пернициозной анемии считается установленным. В противном случае могут потребоваться другие дополнительные обследования, включающие пункцию костного мозга, которые будут специально обговорены сВами врачом.

Лечение В12 и фолиево-дефицитной анемии

Возможно только после установления точного диагноза!

Средством лечения В12 и фолиеводефицитной анемии являются препараты В12 (цианкобаламин) и фолиевая кислота. Терапия включает в себя нагрузочную и поддерживающую, длительность которой определяется врачом с учетом индивидуальных особенностей больного. Также обязательно поводится коррекция диеты и терапия заболеваний, описанных выше и ведущих к дефициту витамина В12.

Hosted by uCoz